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急问:请帮帮我!我的病是咽炎还是哮喘?是过敏造成的吗?

7ae95     |     浏览2409次     |     提问时间:2009-06-04 15:15:34     |     回答数量: 11个

病情描述:

请问:我患有秋季过敏性鼻炎4、5年了,今年秋天又增加了新的症状:隔三四个小时咳嗽约半小时,感觉气管有痰,很痒,吐出的痰是白色唾液中夹带白痰,直到把痰咯干净了才不咳了,但隔几个小时又要咳嗽,尤其到半夜咳嗽得影响自己和家人的睡眠,很难受。经医生诊断是咳嗽型哮喘,吃了抗过敏的“百为坦”和多索茶碱,有效果,度过了过敏期。秋季过敏期(停药)之后约十天,鼻子过敏症状消失,但经常感觉嗓子特别干,一干就咳嗽,一咳,气管里的痰就引得气管痒,一痒又得咳嗽,直到把痰咯干净了才不咳了,但隔几个小时又要咳嗽。继续吃多索茶碱,没有吃抗过敏药,但是效果不明显。我的咽部不痒、没有异物感,也不发烧,只是觉得嗓子阵发性干,尤其躺下后,因鼻子总是过于通气,气流毫无障碍地到达咽部,咽部更易感觉干,一干就咳,有时咳嗽几声就行,没有痰,把湿毛巾敷在鼻子上睡觉感觉就好多了。请问,我现在的症状是哮喘还是咽炎?我是过敏性体质,我现在的症状是过敏引起的吗?应注意什么呢,怎么治疗呢?谢谢!


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吕医师

2009-06-04 15:17:15

病情分析:

过敏性鼻炎的并发症①支气管哮喘 不及半数的花粉症患者和部分常年性过敏性鼻炎患者发生支气管哮喘,这是由于过敏性支气管病变所致,其致敏物也与过敏性鼻炎一致。一般在鼻部、眼部症状出现后数年才有支气管哮喘,在哮喘发作之前先有持续性、久治不愈的咳嗽,这是哮喘的前驱症状,由过敏性气管炎所致。极少数患者哮喘与鼻部、眼部症状同时出现,少数小儿先有哮喘.常发现在幼儿时,数年后才出现鼻部症状,此时哮喘可能仍在发作,也可能已经没有临床表现了。支气管哮喘发作主要表现为呼气性呼吸困难,并有哮鸣音;严重者伴有胸闷、憋气,不能平卧.常取端坐位或半坐位以帮助呼吸。为了排除支气管内的粘稠分泌物,患者常不停地用力咳嗽,小儿可因此而引起呕吐。当哮喘开始缓解时,常有多量白色粘痰咯出,呼吸困难随之解除。长期发作哮喘可以并发肺气肿和肺心病,严重影响患者的身体健康和生活质量,这种情况仅见于常年性过敏性鼻炎。 ②中耳炎 由于肿胀或水肿的鼻粘膜与咽鼓管粘膜相连续,咽鼓管粘膜也可以发生同样病变。当咽鼓膜粘膜肿胀和水肿达到一定程度时,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,并出现传音性耳聋,这就是过敏性中耳炎。此病不化脓,故不会导致鼓膜穿孔和耳流脓。其致敏物与过敏性鼻炎一致,但过敏性鼻炎并发过敏性中耳炎并不常见。 ③鼻窦炎 由于肿胀或水肿的鼻粘膜阻塞了在中鼻道和上鼻遭的鼻窦开口所致。几乎所有过敏性鼻炎患者均有不同程度的过敏性鼻窦炎,受侵的鼻窦常为双侧、全鼻窦。过敏性鼻窦炎在没有继发感染前,常无明显的临床表现,诊断依靠鼻窦x线摄片或cT扫描。 ④其他 此外在小儿过敏性鼻炎,由于长期鼻堵塞,经常用口呼吸可致上颌骨发育不良,颧弓不明显,面容显得呆傻,称腺样体面容(因此面容多由于腺样体肥大,长期阻塞了后鼻孔所致而得名)。小儿患者由于鼻堵塞,常用手将鼻尖上推,在鼻背形成一横行皱折,称过敏性鼻皱折。某些过敏性鼻炎患者,包括成人和小儿,下险下方可见蓝色斑,或呈“黑眼圈”,称过敏性”着色”,这是由于鼻腔和鼻窦粘膜长期肿胀或水肿,压迫了静脉,导致静脉回流受阻所造成的。过敏性鼻炎的发病与遗传、环境等因素有关。就目前的医疗水平来说,还不能达到根治目的。但为了减少发作次数,延长缓解期,可以采用预防用药的方法,即在每年发病季节到来之前2~3周,在医生的指导下进行类固醇药物喷鼻。一直用到高发季节过后才能停药。这样可以减轻高发季节的鼻部症状,甚至可以不出现鼻部症状。

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539******2f

2011-05-29 15:50:59

病情分析:

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