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一氧化碳中毒治疗

2dafb     |     浏览7597次     |     提问时间:2009-04-27 07:38:52     |     回答数量: 5个

病情描述:

性别:男年龄:46病史:无一氧化碳中毒治疗治疗一段时间,好了,又犯病发呆,以做高压氧为主要治疗手段能行吗问题补充:


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9fe******19

2009-04-27 07:43:18

病情分析:

你好:你描述的情况,有可能是缺氧时间过久导致了脑损伤,可以进一步进行药物和高压氧等治疗。

100******e9

2009-04-27 07:44:34

病情分析:

一氧化碳中毒(carbonpmonoxideppoisoning),亦称煤气中毒。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体,故易于忽略而致中毒。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。二、临床表现1、轻度中毒pp患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。2、中度中毒pp除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。3、重度中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。4、后遗症pp中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。三、诊断要点1、中毒史pp有发生中毒的环境和条件。2、中毒发现。3、实验室检查pp测定血液碳氧血红蛋白(HbCO)阳性。四、治疗决策与常规处方1、改善组织缺氧,保护重要器官(1)立即将患者移至通风、空气新鲜处,解开领扣,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管,或行气管切开。冬季应注意保暖。(2)吸氧:以加速碳氧血红蛋白的离解。有条件者行高压氧治疗,效果最佳。鼻导管吸氧的氧流量为8-10L/min。(3)保护心脑等重要器官:可用细胞色素C30mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20mg、辅酶I(辅酶A)50U、普通胰岛素4U加入25%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注。(4)有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品或654-2静脉注射。2、防治脑水肿应用高渗脱水剂,如20%甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注、或并用利尿剂及地塞米松。脑水肿多出现在中毒后2-4h。3、纠正呼吸障碍pp可应用呼吸兴奋剂如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。4、纠正低血压发现休克征象者立即抗休克治疗。5、对症处理惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静。震颤性麻痹服苯海索(安坦)2-4mg、3/d。瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5-5mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。6、预防感染对长期昏迷者给抗生素治疗。7、其他治疗如高压氧疗法,放血疗法等。五、综合医嘱1、加强预防一氧化碳中毒的卫生宣传,对取暖用的煤炉要装好烟囱,并保持烟囱结构严密和通风良好,防止漏烟、倒烟。2、认真执行安全生产制度和操作规程,煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气,产生一氧化碳的工作场地必须有良好的通风设备,并须加强对空气中一氧化碳的监测。3、加强个人防护,进入高浓度一氧化碳的环境工作时,要戴好特制的一氧化碳防毒面具,两人同时工作,以便监护和互助。

ab8******fa

2009-04-27 07:44:41

病情分析:

你好,这可能是中毒性脑病的表现,是一氧化碳中毒的脑神经的后遗症,对于后遗症可能没有太好的办法解决的,可以适当用一些高压氧、营养神经以及功能锻炼等方法改善。

e01******c6

2009-04-27 07:48:24

病情分析:

浅谈中医治疗 煤气中毒脑病 录入: 来源: 时间:2006-12-1 【 字体:大 中 小 】 〖 双击滚屏 〗 一氧化碳中毒又称煤气中毒,它是由于体内吸入一氧化碳过多,进入肺胞的毛细血管与血红蛋白结合,隔绝了氧气与血红蛋白的结合,引起血液中的一氧化炭含量增高,氧含量降低造成全身细胞组织器官缺氧,尤其是脑组织脑细胞缺氧而发病。 煤气中毒,分轻,中,重三种程度,重度中毒者,往往有很多并发症,尤其可见精神症状甚至昏迷,死亡。是因一氧化碳中毒导致脑功能失调而成。近代医学称为一氧化碳中毒性脑病,据文献报道一般要二至四年才能减轻或治愈。由于中西合力,特别是七星针刺血疗法得以在一两个月或半年内治愈和明显收效,大大缩小了疗程。 考本病在祖国医籍中似无专文记载,可能与古今生活条件有关。在祖国医学有关山岚瘴毒的启示下,考虑该病主要由口鼻吸入恶毒异气,邪毒入侵人体,致气血紊乱,阴阳失调,一致脏腑经络皆失常司,清阳不升,浊阴不降,气血逆乱,水津难布,液聚为痰,血滞成瘀,痰瘀内阻,上扰蒙蔽心窍神明,遂致卒倒,昏迷,瘫痪,失语,二便失禁。 煤气中毒治疗主要以化痰开窍,活血通络,养心安神之法。因本病涉及脏腑主要为心(脑)肾,肾为先天之本,心(脑)为神明之俯,补肾荣脑及从本图治之法,而注重化痰通络。本病系 恶毒异气侵袭人体,邪毒留阻血脉,必滞血为瘀,欲清其毒必祛其瘀,瘀祛方可生新,达到治疗目的 保定煤气中毒专科13032058203

a11******ad

2011-05-27 13:49:09

病情分析:

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